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帕金森病患者的病程进展

       帕金森病是一种非常常见的神经系统退行性疾病,中老年发病率都非常高,有关研究显示,60岁以上人群中,帕金森病的患病率为1%,而在80岁以上人群,帕金森病的患病率更高,甚至达到4-5%。那么,哪些因素会影响帕金森病病程进展呢?

       研究发现,以震颤为主的帕金森病患者黑质纹状体的变性速度较帕金森病的其他亚型慢,在观察了相同时间后,以震颤为主的帕金森病患者运动障碍的发生率为19%,而其他亚型患者运动障碍的发生率为24%。不同症状的帕金森病,病程进展并不完全相同。

       对帕金森病患者为期10年的观察发现,老年起病患者病情进展速度较年轻人快,年龄每增加10岁,出现运动障碍(步态、平衡、从椅子上站起和翻身)的相对危险度增加2.41,但也有相关报告认为患者的病情进展与年龄无关,而年轻的帕金森病患者较容易出现与使用左旋多巴相关的运动障碍。帕金森病患者发病时即有智能障碍者也容易早期出现运动障碍。

       因此,发病时年龄较大(60-65岁以上)、痴呆和起病时无震颤的帕金森病患者的疾病发展情况较差。

       性别、家族史、抑郁症和种族等因素与帕金森病的病程无关。帕金森病患者的整个病程进展是非线性的,大部分帕金森病患者刚起病时进展较快,后期进展减缓。

       帕金森病患者病程进展缓慢,目前无特效药物根治,所以在疾病长期发展的过程中,帕金森病病人的护理就显得尤为重要。

王苏.影响帕金森病病程进展的相关因素.脑与神经疾病杂志.2005;13(6):472-473.