帕金森病患者抑郁?别怕,有办法! | 帕友网
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帕金森病患者抑郁?别怕,有办法!

 

一项意大利研究报告显示,认知行为小组(团体)治疗可以改善帕金森病患者的抑郁和焦虑。

 

 

帕金森病患者有典型的运动症状和非典型的非运动症状,包括抑郁、焦虑、冷漠、疲劳、疼痛和冲动控制障碍。

 

认知行为疗法(CBT)是一种行之有效的减少抑郁和冷漠的治疗方法,可以给患者提供一个相互交流、分享信息和经验的机会。以往的研究证据都是针对帕金森病患者个人而很少有团体治疗的结果。极其有限的研究结果提示,它可以帮助改善病人的精神和神经症状,但迄今尚无研究使用一个对照组,以帮助验证的结果。

 

 为此研究小组进行了一项研究,针对帕金森病患者,分别给与认知行为团体治疗和心理教育的方法,后者已被证明在治疗其他神经精神疾病有益。该项研究“认知行为团体治疗比较心理教育干预,对于帕金森病的获益”研究发表在神经精神疾病与治疗杂志上。

 

这项研究的主要目标是观察认知行为团体疗法是否能改善帕金森患者的精神、运动和非运动症状。

 

20名被诊断为精神障碍但无明显的认知受损的的帕金森病患者,分别予12周的认知行为治疗或者接受心理教育。研究人员使用统一的帕金森病评定量表和非运动症状量表作为神经症状的衡量标准。他们用三个量表评估精神症状的严重程度。在试验开始前和治疗12周结束时对患者进行评估。

 

一位精神病学家和神经学家进行每周一次,每次90分钟的团体认知行为治疗。辅导者用一些实用的方法教给患者以改变与情绪有关的想法、行为和运动症状。研究人员还针对患者是否回避社交环境,是否存在家庭冲突,缺乏自信,解决问题方面有困难,以及他们所采取的应对策略等做了研究和分析。心理教育组每两周一次聚会,有不同的精神科医师和神经科医师对患者进行了治疗。

 

辅导内容的重点是关于帕金森病的信息和以及解释其对病人生活的可能影响。四个主题是疾病认知、坚持治疗、早期发现运动和非运动症状,以达到生活连续性为目标。每堂课包括演讲、练习和小组讨论。内容也包括疾病管理和药物副作用。

 

结果表明,所有参与认知行为小组治疗的帕金森病患者完成了治疗过程,同时显示了这是一种有效的治疗抑郁和焦虑的方法。认知行为团体治疗也减轻了病人的其他非运动症状如淡漠的严重程度。相比之下,心理教育协议并没有改变患者的症状。

 

 

这项研究表明,认知行为(CBT)团体治疗相较心理治疗,能更好改善帕金森患者的精神症状。但这项研究有其局限性,一是心理教育课程的数量和时间不匹配,其次参与研究的病人数量相对较少。而且,受评估的患者精神状态的主要指标是患者自我报告,主观性较强。尽管如此,研究结果提示临床上可以考虑药物治疗结合CBT治疗,来治疗并改善某些慢病和致残性疾病所伴随的精神健康症状,特别是抑郁和焦虑。

 

 

https://parkinsonsnewstoday.com/2018/02/07/study-finds-group-cognitive-behavioral-therapy-can-benefit-parkinsons-patients/