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知识贴 | 11个帕金森病常见的非运动症状

服务帕友的 帕友网 1周前

非运动症状,顾名思义,并非是常见的四肢、头、面部运动功能障碍的临床表现,因此常被忽略,但实在是影响帕友生活质量的最重要因素,好在现在更多的医生读懂了帕友的心,在治疗上更为温柔以待,考虑周全。

 

 

01
 

  嗅觉问题  

 
 

 

嗅觉障碍,包括嗅觉减退(对气味敏感性下降)或嗅觉丧失是帕金森病的早期症状。在出现传统运动症状之前数年就可能存在有嗅觉方面的问题。

 

02

 

 睡眠问题  

 
 

 

帕金森病患者常有睡眠问题,但常见的失眠(无法入睡)比继发性失眠较为少见。一些患者白天老打盹,就会打乱了正常的睡眠的觉醒周期,可能会导致夜晚无法入睡。有些患者会出现有生动的梦境,可能是由于药物治疗的副作用。 还有些帕金森病患者可能会在睡眠中出现说话或打人,特别是在快速眼动(REM)睡眠阶段(REM睡眠行为障碍)期间。

 

03

 

  抑郁和焦虑  

 
 

 

抑郁是帕金森病的一种相当常见的非运动症状,症状的严重程度各有不同,但通常可以用抗帕金森病药物、抗抑郁药物、心理咨询或心理治疗如认知行为疗法(CBT)来改善。团体或家庭治疗也可能有助于缓解抑郁症。帕金森病患者也常见焦虑,轻度或重度都有,某些情况下焦虑可能需要药物治疗。心理治疗如CBT可以帮助解决焦虑问题。

 

04

 

  疲劳  

 
 

 

疲劳是帕金森病的复杂症状,目前尚未完全明了。然而众所周知,疲劳与抑郁和睡眠障碍显著相关。

 

05

 

  精神及认知问题  

 
 

 

中晚期帕金森病患者和老年帕金森病患者中更常见,主要是记忆力、思维能力、发现和判断力等问题很常见, 完成多任务和日常活动的执行能力困难,有时候患者感到思维混淆也可能是药物的副作用。

 

06

 

  体重减轻  

 
 

 

很多帕金森病患者会出现体重减轻,尤其在疾病中晚期更为常见,但通常会平稳下来。体重减轻有不同的原因,包括食欲下降(厌食),吞咽困难,胃肠问题如便秘或抑郁症。震颤或不自主运动可能会燃烧很多卡路里,也可能是体重减轻的原因。如果出现体重明显下降,应该进行检查以排除其他原因。

 

07

 

  胃肠道问题  

 
 

 

胃肠道功能紊乱在帕金森病患者中很常见,特别是便秘,因为疾病会减缓消化系统的运动,同时有些药物的副作用也可能导致便秘。帕金森病患者还会经常会有吞咽减少和流涎,有时会出现恶心和呕吐,但通常与药物副作用有关,首次开始帕金森病治疗时,恶心和呕吐最为常见。

 

08

 

  头晕  

 
 

除了姿势不稳,平衡能力有问题外,还会导致步态问题,患者经常会出现头晕,这种症状与身体无法快速调节血压有关,特别是从床上坐起或从椅子上站起时,称为直立性低血压。一些抗帕金森病药物也会加重头晕的感觉,严重时可能会导致昏厥。

 

09

 

  泌尿问题  

 
 

 

帕金森病患者会出现尿频、尿急,主要是因为控制膀胱的正常反射机制被破坏。夜间平躺时,症状更为严重。但有些老年男性的泌尿系统症状也有可能是由于前列腺增大引起的,而并不是帕金森病,这需要区分。

 

10

 

  性功能问题  

 
 

 

性欲改变是帕金森病的另一种非运动症状,疾病本身加之复杂的心理问题,性欲可能会降低。有些抗帕金森药物可改善性欲,有时甚至出现性欲过于旺盛。

 

11

 

  出汗  

 
 

 

过度出汗是帕金森病的常见症状,通常发生在上半身,治疗后会好转。

 

 

大多数帕金森病患者会随着疾病进展,出现越来越多的运动和非运动症状,但这些症状的出现以及严重程度,因人而异。出现这些问题,要及时告诉医生,以便确定最佳治疗方案,很多时候会得到改善,大大提高自己的生活质量。

 

 

Source: 

https://www.apdaparkinson.org/handbook-download/your-apda-handbook/