【帕友故事】这位妻子, 闻出了丈夫的帕金森病

 -----嗅出帕金森病？行不行呀

文章导读：当她发现丈夫散发出一种奇怪的麝香味时，她很不高兴。

      靠症状来诊断帕金森病是医生们由来已久的方式。《中国帕金森病的诊断标准（2016版）》（以下简称《标准》）说，帕金森综合征的诊断是帕金森病诊断的先决条件。

     《标准》明确指出，帕金森综合征的诊断基于3个核心运动症状，即必备“运动迟缓”,以及“静止性震颤”或“肌强直”2项症状或体征中的1项。

      1817年，詹姆斯·帕金森医生用类似的方法诊断帕金森病，一百年后，诊断方法没有大的进展。换句话说，当上述症状出现的时候，无法逆转的脑损伤已经发生。

      能不能在症状出现之前，提前帮助医生做出诊断呢？

      也许可以。前提是要有良好的嗅觉，换句话说，拥有超级鼻子。

      乔伊·米尔恩住在英国珀斯，是一个超级嗅觉者，拥有一种超乎寻常的能力，能够感知大多数人察觉不到的气味。所以当她发现丈夫散发出一种奇怪的麝香味时，她很不高兴。

      她格外留意这种特殊的味道，因为包括丈夫莱斯在内的其他人都没注意到这种气味。然而12年后，当莱斯被诊断出帕病森病时，她意识到自己嗅出了疾病。

      乔伊和赖斯参加了帕金森患者互助小组，她发现，其他帕金森病患者似乎也有这种麝香味。她刻意去给患者们端茶送水，乘机仔细闻了他们的气味，结果证实了她的猜测：帕金森病患者会散发一种气味，即12年前她在丈夫身上闻到的气味。

      英国爱丁堡大学研究帕金森病的神经生物学家蒂洛·库纳特告诉乔伊，没有帕金森病特殊气味的文献记录。

      库纳特开始研究乔伊的发现，并招募了12名实验者，其中6人是帕金森病患者，6人不是患者。库纳特发给每人一件衣服，让他们穿上一天后，回收这些衣服。这些衣服被编码后，让乔伊闻。结果让库纳特非常吃惊，乔伊闻出了全部帕金森患者。

      库纳特、乔伊、英国曼彻斯特大学研究人员珀迪塔·巴伦等开始了最新的一项研究，即确定导致帕金森气味的主要物质。他们从英国25个研究地点招募了60名志愿者（43名帕金森病患者，21名对照受试者）。乔伊发现帕金森病患者背部有强烈的气味后，研究人员用纱布擦拭了60名志愿者的上背部，收集其皮脂样本，同时采用质谱技术检测帕金森病患者和健康志愿者皮脂中挥发性化学物质的含量，并进行分析。

      这些数据显示了二十烷、马尿酸、十八烷醛的存在，它们是导致帕金森特殊气味的最重要的化合物。而乔伊在实验室配制的含有这几种化合物的样品中，证实了帕金森病特有的麝香。换句话说，这几种化合物组成的混合物与帕金森患者身上的味道一致。

      研究人员表示，这为开发一种非侵入性帕金森筛查测试打开了大门，可能会导致更早发现帕金森病。这项最新的研究结果刊发在最新的ACS《中央科学》杂志上。

      乔伊如今在英国已是名人，她的故事可见2015年的相关报道。

参考资料：

1. https://www.sciencedaily.com/releases/2019/03/190320102125.htm
2. https://www.newscientist.com/article/mg24132200-300-meet-the-super-smeller-who-can-diagnose-parkinsons-at-a-sniff/.
3. https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acscentsci.8b00879
4. https://www.bbc.com/news/uk-scotland-34583642
5. 《中国帕金森病的诊断标准（2016版）》。