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【帕事记】帕友们,锻炼也是一种“药”哦

 

文章导读:运动如何影响帕金森患者的认知功能?

 

帕友们,如果您发现自己或自己照顾的帕金森病患者可能出现了痴呆前兆,如健忘、丢三落四等现象,一定要引起重视,尽快去医院吧。

作为一种神经系统疾病,帕金森病除了震颤、四肢僵硬等运动症状之外,还包括一些非运动症状,认知障碍就是其中之一。

换句话说,患有帕金森病的人会经历认知障碍。用严谨的学术语言来描述是:认知功能障碍是帕金森病患者常见的非运动症状之一,帕金森病认知功能障碍包括帕金森病轻度认知功能障碍(Parkinson′s disease with mild cognitive impairment, PD-MCI)及帕金森病痴呆(Parkinson′s disease with dementia, PDD)。

而随着时间的推移,患者的认知障碍会恶化,有可能最终演变成阿尔茨海默氏症(即老年痴呆症)。

据研究,大多数患者在该病晚期会出现思维迟钝、记忆力减退、痴呆等症状。出现痴呆症状后,患者生活质量大幅下降,会给自身和家属带来较大的负担。

《中华神经科杂志》2017年第11期刊发的《帕金森病轻度认知功能障碍的治疗近况》一文指出,早期发现PD-MCI对PDD的预防及治疗具有重要意义。文章称,帕金森病患者的认知功能障碍覆盖多个认知域,包括执行功能、视空间、记忆力、语言功能等,其中以执行功能和视空间损害最为明显。

而且,与帕金森病运动症状的治疗相比,帕金森病的认知功能障碍尚缺乏明确有效的治疗手段。

涉及到帕金森病的治疗时,医生常常建议患者进行锻炼。美国帕金森病基金会(Parkinson’s Foundation)称日常锻炼是患者确诊后维持其生活质量的“重要组成部分”。这是因为,已有的研究表明,运动可以帮助帕金森病患者改善他们的运动症状。

但是,运动或锻炼(身体活动)如何影响帕金森病的其它症状,尤其是认知症状?

发表在《帕金森病杂志》上的一篇研究综述表明,锻炼可能对不同类型的帕金森病症状都有积极的影响。

比如,有氧运动真的能唤起记忆?

负责该研究项目的首席研究员蒂姆·斯图肯施耐德表示,他和他的团队基于身体活动与老年人认知能力提高的有关事实,预测到了这些发现。然而,对于帕金森病患者的运动与认知症状之间的关系,尚无定论。他说:“在老年人中,体育锻炼通常与认知功能的增强有关,但对帕金森病患者的影响来说,尚不清楚。”

研究人员分析了11项相关研究提供的数据。这些信息包括508名帕金森病患者的信息,以及在Hoehn和Yahr量表上从1分(最低分)到4分(最高分)的严重程度评分。Hoehn和Yahr量表可以衡量帕金森病症状的发展程度。

11项试验中有5项表明,有氧运动对帕金森症患者的记忆力和执行功能有积极影响。同样的研究表明,耐力训练和协调训练相结合对认知功能也有积极的影响。另外两项试验也发现,协调训练可以改善帕金森病患者的执行功能。

尽管研究结果表明锻炼对帕金森病患者的认知能力有普遍的积极影响,但研究人员同时警告,要想更好更具体地理解这种关系,还需要进行更深入的研究。

也就是说,虽然研究人员得出了有氧运动可以改善记忆力的结论,但目前还不清楚具体的运动——比如跑步和骑车——是如何影响认知的,以及哪种运动可能带来最好的效果。

但是斯图肯施耐德坚信,“运动改善帕金森病患者的运动和非运动症状,是有希望的,这也可能有助于减缓(帕金森病)患者的疾病进展。”

“这不仅有助于医生推荐具体的锻炼计划,而且最终会提高患者的生活质量。”斯图肯施耐德说,因为研究表明,锻炼是一种药物,应该定期推荐帕金森病患者进行锻炼,以帮助对抗疾病带来的身体和认知方面的挑战。

 

参考资料

  1. 任腾竹,聂坤等.帕金森病轻度认知功能障碍的治疗近况[J]. 中华神经科杂志,2017,(11).
  2. https://www.medicalnewstoday.com/articles/324625.php