治疗康复首页 > 治疗康复 > 衣食住行

【帕友课堂】听医生的话,很重要!

 

文章导读:“依从性对帕金森病患者来说非常非常关键!”

 

老龄中国正在逼近,老年健康成为焦点。

据全国老龄办数据,截至2017年底,我国60岁及以上老年人口有2.41亿人,占总人口17.3%。而在国务院办公厅近日印发的《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》中,第九条明确提到老年健康,要求国家卫健委在2019年9月底前制定建立完善老年健康服务体系的指导意见。

帕金森病作为老年疾病代表之一,其发病率呈现上升态势。随着人口老龄化的加剧,预计2030年,我国的帕金森病患者将达到500万。

庞大的患者人群,相应的医疗资源却有些乏力。

哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科七病房主任、黑龙江省老年医学研究会帕金森及运动障碍专业委员会主任委员刘彬说,“调查中发现65岁老年人有1.7%的发病率,我们国家又是一个老龄社会,有几百万的患者,这些病人面对的医生却相当少,比例是不匹配的。”

刘彬介绍,神经科治疗的疾病包罗万象,包括我们常见的脑血管疾病——痴呆、癫痫、周围神经病、运动神经元病等,而“作为一个医生,我们想把这些病都弄得很清楚是很难的。”

从医疗资源的配给看,他觉得设立帕金森专科是一条路径,“现在我们就提倡亚专科建设。对我们科来说,我们的亚专科就是帕金森。我从住院医生、主治医生到高职医生等形成了一个团队,大家一起来研究这个疾病,尽量来满足帕金森病患者的诊断要求。”

刘彬是黑龙江省首个帕金森病专科门诊的创办者。运行过程中他发现,专科门诊的意义非常大,“开始我们以为是我们去帮助患者去看病,后来我们发现患者更大地帮助了我们,因为看病的人越来越多,病情也越来越复杂,什么样的人、什么样的情况都有,病人的一些症状和治疗经验促成了我们医生再学习、再提高,所以医生和患者之间,可以说是相辅相成的。

刘彬在多年的帕金森病诊治经历中发现,帕金森病患者的依从性并不是太好。换句话说,不少患者并没有严格遵守医嘱,不听医生的话。

“依从性对帕金森病患者来说非常非常关键!”他连用了两个“非常”,强调依从性对帕金森病患者的重要性。

据他介绍,不少患者第一次就诊开了药以后,效果很好,过一段时间症状加重了,可能是由于行动不便或者是其他的原因就不来就诊了,那怎么办呢?患者就自行加大药量,症状缓解,过了一段时间以后症状又加重,又加量,又缓解……于是患者这个病可以自己治,药加量就能好,不用去医院。结果几年后有的患者使用药物的剂量非常大,出现了运动并发症,出现了药物的不良反应,没有办法再来就医。“这对医生来说是最头疼的一件事,因为吃了这么长时间药以后再调整药物非常麻烦。”

“所以,依从性对帕金森患者来说非常地关键。”刘彬再次强调。也是为了更好地帮助帕金森病患者进行良好的疾病管理,刘彬说,“我们提倡一个医生跟患者共同在一起,一直到这个病发展到晚期,我们都要跟随患者,做到帕金森病治疗的保驾护航。”