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【专家说】刘春风:帕友们,我们很快会渡过难关

 

新型肺炎疫情的到来,每一个人都被裹挟其中,作为主力“战士”的医护人员更是如此。苏州大学附属第二医院神经内科主任刘春风教授带领的神经内科全体医护人员齐心协力,全力投入这场战斗。

他对帕友网坦言,这段时间他本人的日常工作变化较大。比如,他所在的神经内科所有主任医师,包括他和其他几位教授全部参与了病房一线值班,以此减轻病房及门诊年轻医生的压力。

 

这段时间患者的睡眠问题、情绪问题更突出

 

帕友网:这次新冠肺炎疫情的防控目前看来还会持续一段时间吗?这对您的工作有什么影响?

刘春风教授:现在仍在防控中,还没有完全了结,应该还会持续一段时间。这次新冠疫情到来,其实对我的工作影响还是比较大的。平时的话,作为科主任实际上医疗工作可能不会那么具体,但在目前情况下,我更多时间是要到病房去巡视,因为我们有5个病区,还有门诊、急诊,特别在前一段疫情比较严重的时候,查看我们一线年轻医生防护情况,急重症患者的排查等。

此外,我们也做了线上工作,因为很多病人在目前这种情况下害怕到医院来,那么我们就利用网络,比如微信群、公众号等,包括诸如好大夫、医而有信等网站平台,给病人一些指导。所以我说变化,尤其是2月份的工作变化非常大。现在医院工作慢慢地恢复正常了,但总体来讲,病人的需求有些不同。

帕友网:有什么不同?

刘春风教授:以往很多病人哪怕病情变化不大,一有点不舒服就会想着要到医院来。但是现在来讲,这类病人来医院就诊相对少了一些。所以,针对帕金森病患者,我们可能会花更多时间提供一些无接触的服务,包括线上咨询等。

但是实际上我们发现,这段时间帕金森病患者的一些症状,比如睡眠问题、情绪问题等比以往更突出了。

帕友网:您指的是帕金森病患者的非运动症状方面吗?

刘春风教授:是的,在帕金森病人的非运动症状方面,这段时间还是比较明显的。我们发现,这段时间很多病人的运动症状控制还是不错的,但是一些非运动症状相对而言更突出一些。出现这种情况也正常,就像我们普通人一样,这段时间也会出现一些睡眠或情绪问题。

 

为什么睡眠问题会凸显?

 

帕友网:患者这段时间出现的睡眠问题,到底是帕金森病非运动症状问题,还是因为像普通人一样因为担心引发的情绪问题所导致的?

刘春风教授:在目前这段时间,患者产生睡眠问题的原因实际上是多方面。也就是说,在平时没有疫情的情况下,我们帕金森病人本身的非运动症状问题以及药物的影响可能更多一点,那么在这段时间里,情况比较特殊。因为睡眠和我们平时的生物节律有关,但现在户外活动受到明显的限制,所以对一个人的生物钟影响较大,再加上一些帕金森病患者本身就有睡眠问题,因此受到的睡眠影响就更突出。 另外,家里人在一起,又都在过年期间,饮食等不像平时那样正常。这些问题加在一起,导致了帕金森病人的睡眠问题凸显。

帕友网:您作为《帕金森病患者睡眠障碍的管理推荐专家共识》的执笔人,能谈谈我国帕金森病患者的睡眠障碍问题吗?对帕友们目前的睡眠管理,您有什么建议?

刘春风教授:帕金森病患者的睡眠问题非常多,如果把各种类型的睡眠问题都放在一起,我们发现几乎每个病人都存在睡眠问题。有些病人可能是失眠,有些病人是嗜睡,有些病人说晚上做噩梦……各种各样都有,这个比例非常高。

在病人的整个疾病过程中,睡眠障碍影响较大,包括失眠、睡眠维持困难、睡眠行为障碍(RBD)、白天嗜睡等问题。病人说睡眠不好,我们要找出具体的原因,才能对症下药。比如,有的帕金森病人晚上睡不好,是因为他的运动症状没控制好,晚上翻不了身浑身酸痛,这可能是因为药物剂量不够,用缓释剂可以改善夜间这些症状。但有的病人失眠可能是因为服用某些帕金森病药物造成的,那么就要调整用药。所以,我们要针对不同情况进行处理。对病人来说,出现这些问题一定要咨询医生。

在这段时间里,我们建议病人要尽可能地活动,比如在小区散步,甚至在家里的阳台上做一些活动。另外要多晒太阳。活动和日照对改善睡眠是非常重要的。

其次是药物问题,在这段时间里如果需要调整药物,要咨询医生,不要自己调整。我昨天接到在加拿大的一个病人的电话,他以前是我的病人,每年都定期回来面诊,现在因为疫情不方面回来。最近因为焦虑、睡眠问题,当地医生给他开了一种抗抑郁药,但他同时又在服用我们开的帕金森病药物,实际上这两种药物是不能一起吃的,病人没有告诉当地医生,结果产生了副作用。所以目前虽然就医不是很方便,但是患者还是有多个渠道联系医生,比如通过网络,微信,电话等都可以就服药问题咨询医生,这样的话就避免药物相互之间的一些副作用。

 

多晒太阳,保持运动

 

帕友网:谢谢刘教授如此详细的解释。您对帕友网的朋友们还有什么嘱咐吗?

刘春风教授:各位帕友网的朋友,虽然这次新冠肺炎疫情对我们帕金森病人带来一定影响,造成我们工作生活的不方便,但是我觉得这样的“不方便”实际上也带来一些好的东西。比如,通过这段时间,我们发现我们的互联网诊疗渠道比以往更畅通,这对于我们帕金森病来讲,不是一件坏事情,因为通过互联网对已经确诊的病人进行疾病管理,是比较方便的。

另外,我也在此建议帕友们,在目前疫情防控的情况下做好防护,还是要力争多晒太阳,保持运动,这样的话,疫情过后,我们仍然可以有一个比较好的状态。

新冠疫情很快就会过去了,我们的生活也会恢复正常,希望我们的帕友们都能顺顺利利渡过难关。