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【专家说】刘振国:练一练这套五禽戏的“抗帕”运动

 

对上海交通大学医学院附属新华医院神经内科主任刘振国教授的采访,是戴着口罩在电话里进行的。电话那头的刘教授,一字一句清晰地提醒帕友们:除非特殊情况,防疫期间尽量不要到医院来。

帕友网对刘振国教授的专访,第一个问题正是“新冠肺炎疫情下帕金森病患者如何就诊”。

 

相对安全的就诊途径

 

帕友网:在目前这种情况下,对帕金森病患者来说,有靠谱的,或者相对安全的就诊途径吗?

刘振国教授:有的。现在不少医院,尤其是比较大的医院都开展了网络咨询的工作,比如说我们医院,患者只要关注医院的公众号,就可以到我们医院相应的科室尽心咨询,都是免费服务的。医生轮流值班,接受患者咨询。各家医院都在开展这方面的工作,对病人就医咨询是非常有帮助的。这是其一。

其二,现在不少网络平台,也有针对患者的公益性的咨询,这也可以非常好地利用起来。尤其对于帕金森病这样的慢病管理,这样的平台是比较有效的,患者可以利用网络咨询问诊,这个一个比较可行的方式。

帕友网:半年前您接受帕友网采访时,谈起过网络问诊的话题,这次新冠肺炎疫情袭来,您仍然坚持您那时候的看法吗?

刘振国教授:网络是就医的途径之一,这一点不可否认,但是我还是坚持,面诊比较重要。 当然在疫情期间,网络问诊这种方法是最合适的方法,在将来的慢病管理过程中,也是一个非常好的途径,不过它不能全部代替面诊。面诊为什么重要,因为这涉及到帕金森病的特点,它涉及到动的问题,医生查体的问题,面诊也是对患者一个心理安慰的过程。

 

缓解焦虑,医患均有所为

 

帕友网: 记得上次您提到过,帕金森病患者容易焦虑,有近一半的人可能会有抑郁症状,现在因为新冠肺炎这种传染病,是不是会加剧患者的焦虑?怎么缓解?

刘振国教授:肯定会的。对我们一般的健康人群,这么长时间在家中都可能会产生这样或那样的一些情绪问题,同时关于疫情的信息或多或少会让普通人感到一些压力,这传达到帕金森病患者身上,更明显。

我们的研究发现,帕金森病患者中,有近54%的病人存在抑郁和焦虑,这个比例是很高的。但是好在现在对这类帕金森病患者,我们已经有明确的治疗方案。比如说,有的帕金森病药物,有抗抑郁或焦虑的作用。我们也看到,使用这类药的帕金森病病人,发生抑郁的几率相对较低。所以,病人在这个期间,如果有这样一些情绪,需要调整药物的话,要咨询医生,要跟医生详细沟通,这样医生可以帮助你做出选择。这是一方面。

另一方面,从患者角度或者患者家属角度上来看,因为帕金森病人容易抑郁,那么我们要做好准备,避免恐慌或焦虑的情绪。疫情期间,可能会睡不好,出不了门……这些因素会使情绪更加低落,所以患者自身也好,尤其是家属,要尽量调整家庭氛围。这一点是非常重要的,也是这个期间自我管理很重要的环节。

 

疾病自我管理的四个方面,要自律

 

帕友网:除此之外,在疾病的自我管理方面是不是要更自律一些,对此您有什么具体的建议?

刘振国教授:第一要做好情绪方面的管理,就是避免恐慌。第二,要按照医嘱定时服药,千万不能随意停药,减药增药。药没了,可以在网上买,找医生续方,但千万不能随便停药。第三点是饮食。我一直在强调提高帕金森病患者的生活质量,其实对任何一个人,健康都涉及到生活质量的问题。这次疫情是一次提醒,大家都要保持健康的生活方式。饮食是一个很重要的环节,但是我们过去一直偏重于提醒患者什么不能吃,所以患者也被吓得不敢吃。 虽然是药物跟饮食有些“冲突”,比如左旋多巴与蛋白质,氨基酸竞争吸收,影响服药效果,但并不是说不吃蛋白质。饮食一定要合理,才能增强身体的免疫力。蛋白的摄入一定要有,只是在摄入的时候不要跟药一起吃,分开就行。

第四,不要忘了运动。年前我们正好做了国家重点研发计划资助的项目——“中西医结合预防和缓解帕金森病的新型治疗策略研究”,其中考虑到帕金森病临床特征,编制了一套创新型五禽戏的运动。这本来就是为帕金森病患者的症状改善提供的一种有效手段,患者也可以在疫情期间抗“帕”专用。

 

练一练这套创新型五禽戏的“抗帕”运动

 

帕友网: 这套五禽戏的“抗帕”运动,可以详细说说吗?

刘振国教授:这是我们根据中医阴阳、五行相生理论,按照 “虎、猿、熊、鸟、鹿”顺序,编制的一套运动干预养生功法。具体包括:

虎举:模仿老虎伸爪的动作,可增强握力,改善上肢远端关节的血液循环。

虎伸:模仿老虎伸展身体的动作,可增强腰部肌肉力量,对帕金森病友腰部不适有改善作用。

虎扑:模仿老虎捕食的动作,对帕金森病友的下肢平衡能力有一定的帮助。

猿提:模仿猿猴提爪的动作,可增强呼吸,按摩心脏,增强帕金森病友腿部力量,提高平衡能力。

猿摘:模仿猿猴摘桃的动作,有利于颈部运动和肢体运动的协调性,改善情绪。

熊运:模仿熊爪在身上移动的动作,活动腰部关节和肌肉,可改善消化不良、便秘等。

熊晃:模仿熊走路晃动的动作,可提高平衡能力。

鸟伸:模仿仙鹤伸展翅膀准备飞翔的动作,可扩大胸腔,增加肺活量,躯干拉伸。

鸟飞:模仿仙鹤飞翔的动作,可提高心肺功能并改善平衡能力。

鹿抵:模仿小鹿在草地上互抵玩耍的动作,可增强腰部的肌肉力量,补肾、强筋健骨。

鹿奔:模仿小鹿在草地上奔跑的动作,对帕金森病友的颈肩不适有改善作用。

鹿展:模仿小鹿在草地上展体的动作。

 

帕友网:谢谢刘教授,请问您还有什么要对帕友们说吗?

刘振国教授:我还是要提醒几句,第一,如果要出门,不管是看医生或者其他事情外出,一定要做好防护,戴口罩,洗手等; 第二,合理饮食,而且要保证有营养的饮食,第三,有适当的运动。第四,千万不要停药。最后,要保持良好的心态。

我这里送一句话给帕友网的帕友:处之泰然,共渡前行!! 这也是我们今年科室帕金森病患者教育的主题词。