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【专家说】吴云成:非常时期,家属如何代替患者看病?

 

帕友们,记得那张感动无数人的照片吗,落日余晖下, 87岁的患者和27岁的医生一起看夕阳。老爷爷目前已经可以下床了,正在康复之路上。

而作为我国老年人当中并不少见的一种神经系统退行性疾病,帕金森病人也许有的常年无法行动自由。因为新冠肺炎的袭来,他们的生活更是被“禁锢”在家。

在当下防控仍在继续的情况下,一些患者选择了线上咨询服务,而另一些患者,则不得不去医院。对于后一种情况,上海第一人民医院神经内科主任吴云成教授接受了帕友网的专访——非常时期,家属如何代替患者看病?

 

帕金森病日记

帕友网:这段时间帕金森病患者如果不得不去医院,您有什么建议吗?

吴云成教授:做好防护。因为患者行动不方便,建议尽可能家属陪同,或者家属代替患者到医院来更好。但家属来之前,我建议要做一些准备工作。

帕友网:哪方面的准备工作?这部分就诊须知,正好需要帕友们详细了解。

吴云成教授:首先,家属把患者所有用的药物名字都要记清楚,最好用电脑打印出来,比如患者大概的病史,病程有多长时间,主要什么症状?目前吃了哪些药物?药物的名称,什么时候服用,用的剂量如何?用完之后症状改善如何?用完药之后多久会出现一些症状加重,比如运动又慢了,抖又加重了,或者出现其他的异常反应……这就是我们所谓的帕金森病日记。

帕友网:帕金森病日记是患者病情的记录?

吴云成教授:对。我以前都会让帕金森病人做帕金森病日记,带来给我看。病人不方便来医院,如果家属代诊的话,带着帕金森日记来,就方便些,因为如果医生不了解病人的具体情况,对治疗是不合适的。所以家属代替患者来就诊的时候,一定要做好准备工作,把病人的病史、症状、病程、以及目前所用药物的名称、剂量、时间等材料准确齐全。主要包括三个方面,第一个是病人的病程,病史症状。第二个就是目前患者所用的药物名称、剂量、时间。第三就是目前在什么时候出现哪些不舒服的症状,把这三方面和症状有关的材料带过来,最好打印好给医生看,那么医生能够非常全面地用他的专业知识给患者提供帮助。

 

给病人录视频

帕友网:还有其他的材料吗?

吴云成教授:最好的话,同时给病人做个录像,用手机录个视频,带给医生看,医生就会更清楚了。

帕友网:怎么录像呢?

吴云成教授:就让病人做一套动作,基本动作要做到,比如说第1个,让病人坐在椅子上,两脚放松,两眼平视,两手放松放在大腿上,这样让病人坐好姿势以后,家属用手机对着病人录像,录10秒钟就够了,不用很长时间。录完之后,让病人双手平举,再录5秒钟,然后让患者左右手能做一些动作,包括握拳头,左手握5下,右手握5下,然后食指跟拇指对着运动,各对着5下。左手食指跟拇指对着5下,右手食指跟拇指对着5下,然后让病人右手指鼻子指个3到5下,左手指对鼻子指3到5下。

这是一个坐的动作。做完之后再让病人自己能够扶着凳子站起来,如果扶着凳子不能自己站起来,可以让家人扶着他帮助站起来,就是从凳子坐的姿势,到站的姿势,这个过程录一下。      

但录完之后让病人走个3到5米远,再转弯走3到5米远,再坐下来,就把这些过程录下来之后,把完整的视频带给医生看。这样的话,加上前面的病史、药物、症状以及录像,医生基本上就能够掌握病人的全面情况,然后给病人做一个比较合理的调整方案。