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【帕事记】关于帕友的精神卫生,你了解多少?

 

在健康日历上,10月10日是“世界精神卫生日”。每年的这一天,我们会看到许多和心理健康知识相关的信息,有关部门或机构也会组织一些活动,强调大家对心理健康的重视。

但是在2020年“世界精神卫生日”到来前一个月,国家卫生健康委办公厅就发布了一份重磅通知,即关于探索开展抑郁症、老年痴呆防治特色服务工作的通知,并在附件里提供了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》(以下简称《方案》)供下载。《方案》指出,为贯彻落实《健康中国行动(2019-2030年)》心理健康促进行动有关要求,加大抑郁症防治工作力度,遏制患病率上升趋势,鼓励社会心理服务试点地区探索开展抑郁症防治特色服务,特制定本方案1

“遏制患病率上升趋势”——这句话里隐藏的信息是患病率在上升。数据显示,我国抑郁症患病率达到2.1%,焦虑障碍患病率达4.98%2。这个统计数据源自2019年发布的《健康中国行动(2019—2030年)》中的“心理健康促进行动”内容,并不涉及帕金森病患者。但是,我们知道,抑郁症状是帕金森病常见的非运动症状之一。

帕友网主编的《抗帕百问》一书中称,“据统计,帕金森病患者约一半在疾病过程中出现抑郁情绪,自评问卷显示80%的患者存在抑郁症状,晚期随着疾病的进展,抑郁症状发生的比例更高。3”实际上,接受过帕友网采访的我国帕金森病领域的专家们都陆续谈到过这个问题。

广州医科大学附属第一医院神经科主任徐评议在谈到帕金森病患者早期症状时,曾向帕友网指出。“病人会有一些忧郁的表现,不知道哪里不对劲,总是感觉到自己很悲观、消极,走不出来。”(4)上海交通大学医学院附属新华医院神经内科主任刘振国教授对帕友网表示,“我们的研究发现,帕金森病患者中,有近54%的病人存在抑郁症状和焦虑。5

那么如何发现是否有抑郁症状呢?

《抗帕百问》里的回答很简单:抑郁症状通常可表现为沉默寡言、内向、焦虑、惊恐和易激怒6

美国互联网医疗健康信息服务平台WebMD发表的一篇帕金森和心理健康的文章中,列出了几个信号:情绪低落;不能从曾经喜欢的事情中找到快乐;很难入睡,或者睡得太多;食欲改变;觉得疲乏劳累,或者精力不济;很难集中注意力;低自尊;有死亡的想法。文章说,“如果您注意到这些情况已出现过两周或更长时间,请务必联系医生。7

联系医生,无疑是明智的选择。刘振国教授说,现在对这类帕金森病患者,已经有明确的治疗方案。比如说,有的帕金森病药物,有抗抑郁症状或焦虑的作用。他建议,帕金森病患者要跟医生详细沟通。(5)

 

参考资料

  1. http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7914/202009/a63d8f82eb53451f97217bef0962b98f.shtml
  2. http://www.gov.cn/xinwen/2019-07/15/content_5409694.htm
  3. 帕友网主编.《抗帕百问》.同济大学出版社2017年出版,第165页.
  4. https://www.pajo.cn/node/1354
  5. https://www.pajo.cn/node/1395
  6. 帕友网主编.《抗帕百问》.同济大学出版社2017年出版,第168页.
  7. https://www.webmd.com/parkinsons-disease/guide/depression-disturbances#1