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【新知进展】新冠病毒会引发帕金森病吗?请记住帕金森病的核心症状!

 

纠缠2020年的新冠病毒仍没有停下的迹象。除了疫苗,救治以及预防等核心信息不断更新之外,这种诡异的病毒对一些基础性疾病的后果逐渐显现。

 

新华社的一篇报道援引阿根廷布宜诺斯艾利斯经济新闻消息称,新冠病毒引发的慢性病清单种类很多,全球报告的后遗症包括:疲劳、心跳加速、呼吸急促、关节痛、思维模糊、嗅觉持续丧失以及对心脏、肺、肾脏和大脑的损害。(1)

基于同一个来源的消息指出了新冠病毒和帕金森病的关联。这条消息援引《柳叶刀·精神病学》上刊发的一项研究,称“一名45岁的男子因感染新冠病毒而被送入以色列医院,他注意到自己住院后笔迹发生了变化,变得比以前更小且更不清晰,说话和写字开始出现困难,右手也有震颤发作。”(2) 这名患者随后被确诊为帕金森病。

相关报道指出,这名患者既没有帕金森病家族病史,也没有暴露于神经毒素或毒品中的经历,却仍然患上帕金森病。实际上,这并不能说明新冠病毒和帕金森病之间的关联。因为迄今为止,尽管有科学家们的不懈努力,我们对帕金森病仍然有许多未知之谜,其中核心之谜是: 作为神经退行性疾病,帕金森病的起源和病因仍不明确。(3)

就像帕友网之前的一篇文章所指出,不了解帕金森病的起源和病因,这就好比猎人们拿好了枪,却不知猎物在哪里?(3)

好的消息是,我们目前知道了帕金森病的病理特征,用严谨的学术话语表达是——“帕金森主要病理改变为黑质致密部多巴胺能神经元丢失和路易小体形成,其主要生化改变为纹状体区多巴胺递质降低。”(4)

导致这些多巴胺神经元死亡的原因成为破解帕金森病的一个方向。大概是基于这样的考虑, 关于那名因感染新冠病毒送进医院随后被确诊帕金森病的男子,其病例引发研究者的一种假设是:“可能是新冠病毒通过小胶质细胞活化引起炎症,导致蛋白质聚集和神经变性”,但是研究者旋即否定了这种假设,因为“急性感染和帕金森病症状之间的时间间隔短,使得这种假设不太可能发生”。(1)

文章称,“其他研究人员提出了所谓的多重影响假说,即毒性应激与抑制神经保护反应相结合可导致神经元死亡。”(1)

此外,这篇文章还提出了一些“证据”。比如,患帕金森病之前通常会出现失眠,失眠也是新冠病毒感染的一个特征;嗅觉系统中的免疫激活最终可能导致帕金森病。(1)

然而,截至目前,这些证据都不能支撑“新冠病毒会引发帕金森病”这个结论。关于帕金森病的硬核证据,是被写进帕金森病诊断标准的核心症状。

据《中国帕金森病的诊断标准(2016版)》,帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,在我国65岁以上人群的患病率为1700/10万,并随年龄增长而升高。其临床症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍的运动症状及嗅觉减退、快动眼期睡眠行为异常、便秘和抑郁等非运动症状(4)

 

参考资料

  1. https://baijiahao.baidu.com/s?id=1678787969544557104&wfr=spider&for=pc
  2. https://m.sohu.com/a/419389297_162758?scm=1002.510048.15a03450352.27b4-0
  3. https://www.pajo.cn/content/1434
  4. http://news.medlive.cn/neuro/info-progress/show-118581_100.html