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【新知进展】这种“静悄悄的流行病”可能会增加帕金森病的风险

 

进入中老年阶段后,不少人会不由自主关注年轻时不感兴趣的信息,尤其到了老年,大概耳朵听到的或眼里看见的,几乎都和健康有关联。

有的疾病确实和年龄有关。骨质疏松症就是一种常见的和年龄有关的骨骼疾病。随着老龄化进程加速,我国骨质疏松症的发病率逐年上升。据2018年国家卫健委发布的首个中国骨质疏松症流行病学调查结果显示,在我国,我国50岁以上人群中,5个人里就有1个是骨质疏松症患者。女性患者比例更高,50岁以上女性中,3个人里就有1个;65岁以上的女性的患病率超过了50%。(1)

帕金森病也是一种和年龄有关的疾病。《帕金森病基层诊疗指南(2019年)》中介绍,帕金森病(Parkinson′s disease,PD)是发生于中老年人群的神经系统变性疾病。(2)

糟糕的是,骨质疏松症和帕金森病这两种一般发生在中老年人身上的疾病,却被发现有可能联手作恶。

 

近日刊发在Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism的一项研究结果显示,骨质疏松症和帕金森病风险的增加有关,尤其对于女性来说,更是如此。(3)

研究人员称,骨质疏松症和帕金森病经常并发,即使是早期帕金森病患者,其骨密度水平也可能会降低。这也许意味着骨质疏松症与较高的帕金森病患病风险有关。基于这样的假设,研究人员将研究目标确定为:骨质疏松症患者是否具有更高的帕金森病风险。为此,研究人员利用中国台湾地区国民健康保险研究资料库进行了回顾性队列研究。他们将研究对象分为两组:一组是骨质疏松症组,共包括23495名年龄在50至80岁之间、且在2002年至2006年期间患有骨质疏松症的患者;另一组是对照组,由23495名没有骨质疏松症的人组成。

结果发现,骨质疏松症组发生帕金森病的风险是对照组的1.31倍,而且,骨质疏松症患者中,女性的帕金森病患病风险比男性要高。这个研究似乎验证了一种可能:患有骨质疏松症的人,患帕金森病病的风险更高。在这个前提下,骨质疏松症的防治也格外重要。

 

初期阶段的骨质疏松症并无明显的临床表现,被称为“静悄悄的流行病”,但发展到一定阶段后,会出现疼痛、脊柱变形,以及发生骨质疏松性骨折等后果。(4)据估计,年龄在50岁以上人中,有1/3的女性和1/5的男性患有骨质疏松性骨折。(5)

而帕金森病已经有较为明确的临床症状了。帕金森病临床上会出现运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍等运动症状,同时伴各种非运动症状,比如嗅觉障碍、便秘、睡眠障碍等。(2)

 

不过帕金森病的确诊并不是一件容易的事。目前主要依靠患者的详尽病史以及完整的神经系统体格检查。除此以外,尚无确诊的特异检查。(2)但是对于帕金森病专科医生来说,发现帕金森病的蛛丝马迹,确诊后帮助患者管理和治疗 疾病是他们日常工作的主要内容。如有需要,请通过帕友网提供的帕金森病门诊地图,找到最方便的医院咨询或问诊。

 

参考资料

  1. https://baijiahao.baidu.com/s?id=1684492860390940902&wfr=spider&for=pc
  2. https://www.medsci.cn/guideline/show_article.do?id=605921c00191a8b8
  3. https://academic.oup.com/jcem/advance-article-abstract/doi/10.1210/clinem/dgaa864/6000490?redirectedFrom=fulltext
  4. https://baijiahao.baidu.com/s?id=1684757893026021481&wfr=spider&for=pc
  5. https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=ddbf1991318a